![](/public/sal/sl1.jpg)
Общая информация
Салициловая
кислота (2-гидроксибензойная кислота) — единственная из
в-гидроксикислот (ВНА), обладающая кератолитическим, кератопластическим, мощным
антисептическим эффектом; она способна стимулировать физиологическую и
репаративную регенерацию кожи. Влияя на метаболизм арахидоновой кислоты,
салициловая кислота оказывает активное противоспалительное действие, позволяя
добиться великолепных результатов в лечении акне, особенно при параллельной
традиционной терапии. В отличие
от а-гидроксикислот (АНА), салициловая кислота липофильна. Она способна
проникать в сально-волосяные фолликулы и поры, растворяться в кожном сале и
оказывать выраженное комедонолитическое действие, предотвращая фолликулярный
гиперкератоз и формирование микрокомедонов — потенциальных
предшественников воспаленных угрей. Способность салициловой кислоты мягко
отшелушивать кожу и одновременно гасить воспаление делает ее незаменимой для
людей со смуглой и темной кожей, склонных к гиперпигментации. Салициловые
пилинги эффективны и имеют показания для лечения и коррекции целого ряда
дерматозов лица, но особенно популярны они в лечении воспаленных и
невоспаленных форм акне (водно-спиртовые формулы), а также для омоложения
любого типа кожи при выраженном фото- и хроностарении (как сама салициловая
кислота, так и ее производное — липогидроксикислота). Салициловая
кислота в концентрация до 3% применяется для лечения дерматозов, от 10 до 15% — для
проведения поверхностных пилингов, более 25% — для поверхностно-срединных
и срединных пилингов. Особенности салициловых пилингов MediDerma Салициловые пилинги MediDerma (Испания) отличаются по клинической картиной,
которая развивается после процедуры, — интенсивность степени жжения, гиперемии, фроста
будут во многом определяться основой препарата. По глубине проникновения в
кожу и деструктивному потенциалу салициловые пилинги делят на поверхностные и
поверхностно-срединные.
Они не требуют нейтрализации и не
вызывают глубокого химического ожога, обладая хорошим профилем безопасности, не
имеют таких негативных последствий, как гипохромия, проявления вторичных
бактериальных инфекций, поствоспалительная гиперпигментация, рубцевание мягких
тканей.
Обычно на интенсивный курс назначают
5-10 процедур с частотой 1 раз в 10-14 дней, поддерживающий курс включает 3-5
процедур с интервалом 1,5-2 месяца.
Процедура салицилового пилинга G В процедуре салицилового пилинга
выделяют 3 этапа: 1) подготовительный; 2) проведение самого пилинга; 3) восстановительный.
Подготовительный этап Если процедура пилинга выполняется с
целью омоложения, коррекции гиперпигментации или угревой сыпи, то проведение
подготовительного этапа обязательно. Он адаптирует кожу к адекватному
восприятию высоких концентраций салициловой кислоты, позволяет слегка выровнять
кожу, устранить гиперкератоз, что будет способствовать равномерному
проникновению пилинга во время его нанесения. С этой целью в качестве ежедневного
домашнего ухода в течение 1-2 недель назначают препарат с салициловой кислотой
в концентрации 1-3%. Если показанием для салицилового пилинга является
гиперпигментация, то для домашнего ухода рекомендуют 2 препарата:
отшелушивающий с салициловой кислотой для уменьшения и выравнивания толщины
рогового слоя и отбеливающий с койе- вой или арбутином для подавления синтеза
меланина и уменьшения активности тирозиназы
Проведение пилинга
В зависимости от типа и состояния
кожи, вида и степени выраженности косметических дефектов выбирается
салициловый пилинг:
![](/public/sal/sl3.jpg) | ![](/public/sal/sl4.jpg)
|
![](/public/sal/sl5.jpg)
|
![](/public/sal/sl6.jpg) | Salipeel Classic для лечения воспаленной формы акне, себореи, атрофических рубцов и застойных пятен постакне
|
Salipeel Plus
для лечения себорейного дерматита, розацеа, фолликулита
|
Salipeel Long Action для устранения мелазмы и омоложения кожи
|
Salipeel D.S. для лечения угревой сыпи или омоложения очень чувствительной или смуглой кожи
|
Любой из четырех салициловых пилингов
можно провести в мягком (soft method) или жестком (strong method) режиме. Мягкий
режим предполагает нанесение пи- лингового состава ватной палочкой быстро
(обработка лица в один слой занимает 20-30 секунд) и без нажима. При этом
можно сделать несколько слоев. Такой способ применяется для устранения
гиперкератоза, коррекции угревых высыпаний (I-II степени тяжести), для лечения жирной гиперчувствительной
кожи, а также перед проведением лазерной шлифовки кожи. В конце такой процедуры
кожа умеренно гиперемирована и слегка отечна. На следующий день появляется
мелкочешуйчатое шелушение, которое заканчивается через 1-2 дня. Косметический эффект заметен сразу после
отшелушивания. Роговой слой становится более пластичным, ровным, компактным, он
лучше отражает свет, и кожа выглядит более молодой и гладкой. Проводить
салициловый пилинг в мягком режиме можно с частотой 1 раз в 7-10 дней, курс — 5-7
процедур.
Жесткий режим предполагает нанесение
пилингового состава ватным диском медленно (обработка лица в один слой
занимает 60-90 секунд) и с нажимом, т. е. пилинг интенсивно втирают в кожу.
После нескольких подобных аппликаций кожа приобретает интенсивно-багровый цвет,
на ней появляются пятна с исчезающим беловато-розоватым фростом (результат
коагуляции эпидермальных белков). Активное втирание более 5 мл салицилового
пилинга приведет к появлению однородного белого фроста, означающего, что
реакция происходит на глубине эпидермально-дермальной зоны. На вторые сутки в
дермальном слое усиливается васкуляризация, постепенно формируется плотная
фибриновая пленка, которая отслаивается крупными пластинами в течение 3-5 дней.
После пилинга происходит увеличение объема межклеточного вещества дермы и ее
толщины, уплотнение дермального матрикса, упорядочивание волокнистых
структур.
Для себорейной кожи с большим
количеством открытых и закрытых коме- донов, а также при воспаленной форме акне
целесообразно провести одновременно пилинг и механическую чистку кожи. Такая
процедура предполагает обычный протокол Salipeel Classic c той разницей, что после
первого слоя выполняется инструментальная чистка с использованием ложечки Унны,
копья и т. д. Удаленные воспаленные элементы точечно прижигаются раствором
пилинга, после чего продолжается нанесение Salipeel Classic мягким или
жестким методом.
Длительность курса зависит от
сопутствующей терапии (мезо- и фитотерапия, профессиональные программы ухода,
косметические и фармпрепараты для местного и системного применения). Как
правило, интенсивный курс составляет 6-8 процедур, поддерживающий — 3-5
процедур.
В ходе восстановления кожи после
пилинга с 25-30%-й салициловой кислотой запускается процесс заживления,
происходит регенерация эпидермиса благодаря прилегающему эпителию и кожным
придаткам. Кроме того, снижаются признаки фотоэластоза, идет замена и
реорганизация новой соединительной ткани дермы. Таким образом удаляются
повреждения, вызванные УФ-излучением, постугревые рубцы, разглаживаются
морщины, кожа становится более гладкой, с равномерным тоном и текстурой, к ней
возвращается здоровый, молодой вид.
Постпилинговый уход
С целью защиты от бактериальной
инфекции и транзиторной сухости кожи, после процедуры салицилового пилинга в
течение 3-5 дней рекомендуется применять специальный иммуномодулирующий гель Hidraloe c высоким
содержанием чистого алоэ вера и бисаболола. Кроме геля подключают и другие
препараты в зависимости от состояния кожи: Паталогически повышенная активность сальных железПоказано использование препаратов
линии Salises. Благодаря
активным компонентам препаратов (салициловая кислота, молочная кислота,
цитобиол ириса, триклозан, витамины А, В5, В6, Е,
экстракты ромашки, овса, мимозы, сульфат цинка) уменьшается реактивность кожи,
подавляется выработка кожного сала гипертрофированными сальными железами, постепенно
возрастает толерантность кожи, обусловленная усилением ее буферных свойств.
Возрастная кожа
Назначают препараты с мощным
репарационным потенциалом, содержащие цитокины, факторы роста, фитогормоны: Resveraderm (ресвератрол, коэнзим Q10, ретинол, убихинон), Factor G (экстракты
пельветии канали- кулата и центеллы азиатской, фильтрат каллюса синеголовника
приморского).
|